Администрация
Троицкого района
Алтайского края

С 1 января 2011 года вступил в действие Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В целом закон направлен на усиление гарантий прав застрахованных  лиц на бесплатное получение медицинской помощи.

Основные положения закона о медицинском страховании

Федеральным законом «Об обязательном медицинском  страховании в Российской Федерации» регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, а также определяются: правовое положение субъектов и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации.

Закон направлен на усиление гарантий прав застрахованных лиц на бесплатное получение медицинской помощи.

Закон предусматривает механизм реализации права граждан на свободный самостоятельный выбор страховой медицинской организации, медицинского учреждения и врача.

Выбор страховой медицинской организации

Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную  страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.

Следует отметить, что замену страховой медицинской организации застрахованное лицо имеет право осуществлять один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября, либо чаще, в случае изменения места жительства.

В случае изменения места жительства гражданин осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.

Если застрахованным лицом не представлено заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, то такое лицо считается застрахованным страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.

Такой новый порядок выбора страховщика (СМО) создает условия для формирования конкуренции среди страховых медицинских организаций в системе ОМС, т.е. каждая страховая компания будет стремиться предложить лучшие, более выгодные условия для застрахованных.

С перечнем страховых компаний, осуществляющих обязательное медицинское страхование в Алтайском крае, можно ознакомиться на сайте Территориального фонда - www.omsaltay.ru., в представительствах фонда в городах и районах края, в медицинских учреждениях на стенде фонда по вопросам обязательного медицинского страхования.

В настоящее время в системе обязательного медицинского страхования  работает 3 страховых медицинских компаний и 189 лечебно-профилактических учреждения.